Информация о списочном составе детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в образовательном учреждении Московской области

Приложение 4 к Приказу Министерства образования Московской области от 9 июля 2009 г. N 1612

                                ИНФОРМАЦИЯ
О СПИСОЧНОМ СОСТАВЕ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

____________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения,
муниципальное образование)

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
¦N  ¦Ф.И.О. ¦Дата    ¦Свидетельство¦Правовой ¦Муниципальное¦Наличие       ¦Сведения о  ¦Состояние    ¦Класс,¦
¦п/п¦ребенка¦и место ¦о рождении,  ¦статус   ¦образование и¦закрепленного ¦закрепленном¦здоровья     ¦группа¦
¦   ¦       ¦рождения¦паспорт      ¦ребенка  ¦наименование ¦жилого        ¦жилом       ¦ребенка,     ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦(с указанием ¦по       ¦учреждения,  ¦помещения или ¦помещении   ¦группа       ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦реквизитов,  ¦каждому  ¦откуда прибыл¦гарантия его  ¦(состояние, ¦здоровья,    ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦с отметкой   ¦родителю ¦ребенок      ¦предоставления¦сдача       ¦наличие      ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦о наличии    ¦с        ¦             ¦(адрес)       ¦в наем,     ¦инвалидности,¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦гражданства  ¦указанием¦             ¦с указанием   ¦количество  ¦др.          ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦РФ)          ¦N и даты ¦             ¦N и даты      ¦проживающих ¦заболеваний, ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦             ¦документа¦             ¦постановления ¦на данной   ¦необходимость¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦главы         ¦площади)    ¦лечения, дата¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦городского    ¦            ¦последнего   ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦округа/       ¦            ¦медицинского ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦муниципального¦            ¦обследования ¦      ¦
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦района        ¦            ¦             ¦      ¦
+---+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+------+
¦ 1 ¦   2   ¦   3    ¦      4      ¦    5    ¦      6      ¦      7       ¦     8      ¦      9      ¦  10  ¦
+---+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+------+
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦              ¦            ¦             ¦      ¦
+---+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+------+
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦              ¦            ¦             ¦      ¦
+---+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+------+
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦              ¦            ¦             ¦      ¦
+---+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+------+
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦              ¦            ¦             ¦      ¦
+---+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+------+
¦   ¦       ¦        ¦             ¦         ¦             ¦              ¦            ¦             ¦      ¦
----+-------+--------+-------------+---------+-------------+--------------+------------+-------------+-------

__________________________________________________
(подпись руководителя образовательного учреждения)

Представить   краткую   информацию  об  учреждении   (в  т.ч.  перечень
специальностей, наличие общежития, столовой, спортивного зала, тренажерного
зала,  бассейна,  сауны, комнат психологической разгрузки, оздоровительного
кабинета,  компьютерного  класса,  фото-,  видеостудии,  различных   секций
и др.), заверенную руководителем образовательного учреждения.
Представляется   ежегодно  до  1  октября  текущего  года  на  печатном
и на электронном носителе.

Источник - Приказ Министерства образования МО от 09.07.2009 № 1612